第449章 远程指导-《这个神医只想被辞退!》
第(2/3)页
“患者五十八岁,广泛前壁心梗,急诊造影显示左主干末端重度钙化,前降支开口95%狭窄,回旋支也堵了90%,右冠还有70%的狭窄。”
“钙化环很厚,我们正犹豫呢,常规支架肯定撑不开,旋磨又怕嵌顿,患者心功能也不好,搭桥风险太高。”
果然是钙化分叉病变!
“造影图能发我看看吗?”周成问。
“能!我马上拍给您!”张涛动作很快,不到一分钟,造影视频就发了过来。
周成点开视频,放大了仔细看。
钙化环确实厚,左主干末端的钙化影发白,但也没有周成之前做的那几个严重,
而且张涛有进修的基础,是培训班能力最顶级的一拨学员。
周成了解他的能力,应该能做下来!
他转身走回包厢,林薇一家三口都看着他,眼神里满是焦急。
“情况我大概知道了,有点难度,但能做。”周成看着林深,“叔叔您放心,张主任是我培训班的学员,基础不错,我远程盯着,手术应该没问题。”
“真的?那太好了!”
林深悬着的心一下子落了地,苏慧也松了口气。
周成没耽误,立刻给张涛回电话,直接讲方案:“张主任,现在转院风险太高,而且我看了造影,钙化厚度大概1.2mm,还在适应症范围内。你按咱们培训班讲的钙化环定点松解术来做,三点、九点、十二点三个方向浅切,压力控制在6atm,别深了。”
“好的周老师,您稍等,我记一下。”
“导丝先送前降支,再送回旋支,切割球囊用2.0的,别用大的。支架同步释放,前降支3.5*24,回旋支3.0*20,近端错开0.5毫米。对吻扩张用非顺应性球囊,压力10atm就行,别太高,防止夹层。”
周成语速平稳,条理清晰。
“明白!那右冠呢?要不要一起处理?”
“右冠这次不用,先把左主干打通,保住命。等一周稳定了再处理右冠,安全第一。”
“好!我们现在就上台,术中要是有问题,我再给您打电话?”
“行,我一直等着。”
挂了电话,周成看向林深。
“叔叔,他们准备手术了,我在这儿盯着,有情况随时沟通。您别着急,问题不大。”
第(2/3)页